Что такое витилиго, можно ли его вылечить

Что это за болезнь?
Это изменение пигментации кожи (иногда волос), вызванное разрушением меланоцитов. В образующихся пятнах их просто нет. Чтобы лучше понять, что такое витилиго, нужно выяснить, что такое меланоциты, какова их роль.

Это клетки, которые вырабатывают меланины — окрашивающие пигменты. Эумеланины — черные и коричневые, создают темные оттенки кожи, волос, глаз. Феумеланины — желтые. Существует также третий меланин — нейромеланин, но он окрашиваем мозговые структуры и на цвет кожи не влияет.

Меланоциты выполняют и более важные функции. Они защищают кожу от вредного ультрафиолетового излучения, участвуют в саморегуляции организма. Изменения в этих клетках приводят к нарушению пигментации и соответствующим заболеваниям. Витилиго — одно из них.

Причины заболевания
Точно неизвестно, из-за чего начинается витилиго. Болезнь часто имеет наследственную природу, но бывает и приобретенной.

В основе механизма ее развития могут лежать:

врожденные дефекты меланоцитов;
их разрушение под действием аутоиммунных реакций;
сокращение жизненного цикла меланоцитов.
Иногда появление на волосах или лице белых пятен связывают с прямым воздействием солнечных лучей. Отмечается взаимосвязь витилиго с сахарным диабетом, болезнью Адиссона, дисфункциями щитовидной железы. Однако точные причины пока неизвестны.

Симптомы витилиго
Начинается заболевание с обесцвечивания отдельных участков кожи. Они четко ограничены и обычно располагаются симметрично (например, по обе стороны от носа). Возможна как гипопигментация, когда кожа становится чуть светлее, так и депигментация, когда цвета в ней не остается вовсе.

Чаще всего изменение цвета затрагивает:

лицо (вокруг глаз, ноздрей, губ);
пальцы;
подмышечные и подколенные впадины;
сгибательные поверхности;
тыльную поверхность кистей и лодыжек;
пупок;
соски;
наружные половые органы.
Также могут побелеть волосы, брови, ресницы, усы, борода. Однако для этого должна измениться пигментация на лице или голове. Иными словами, кожа под волосяным покровом тоже обесцвечивается.

Классификация
Дерматологи классифицируют витилиго по разным параметрам. Один из них — распространенность пятен:

Универсальная форма. 80% кожного покрова обесцвечивается.
Фокальная форма. Депигментация возникает в определенной зоне.
Акрофациальная форма. Затрагивает лицо (преимущественно носогубный треугольник), стопы и кисти.
Сегментарная форма. Локализуется в одном или нескольких сегментах тела (шее, груди).
Отдельно рассматривают тип болезни, поражающий только слизистые оболочки. У женщин страдает вульва, у мужчин — половой член. Полость рта и анус обесцвечиваются независимо от пола.

Причины различия форм неизвестны, однако некоторые из них связаны с возрастом больных. Так, у ребенка обычно наблюдается сегментарное витилиго, тогда как взрослому более характерно акрофациальное.